当社で面接を希望される方は事前に登録いただくことで面接がスムーズになります。 又は、Web面接を希望される方はこちらから登録をしてください。 面接表 面接で事前にお伺いしている項目になります。入力をお願いします。 氏名（必須） よみがな（必須） 生年月日（必須） 西暦 年 月 日 連絡が取れる電話番号（必須） メールアドレス（必須） 通勤手段（必須） 公共交通機関自家用車バイク自転車・徒歩 車種自家用車を選択した場合、車種を入力してください バイクバイクを選択した場合、CCを入力してください cc 自宅の最寄駅（必須） 線 駅 最寄駅までの距離（必須） 徒歩 分 バス 分 視力（右）（必須） —以下から選択してください—0.3以下0.40.50.60.70.80.91.01.11.21.31.41.51.61.71.81.92.0以上 視力（左）（必須） —以下から選択してください—0.3以下0.40.50.60.70.80.91.01.11.21.31.41.51.61.71.81.92.0以上 身長（必須） cm 体重（必須） kg ウエスト（必須） cm 靴サイズ（必須） cm 帽子サイズ（必須） —以下から選択してください—54-5657-5858-6060-62 cm 制服サイズ（必須） —以下から選択してください—SMLLLLLL 血液型（必須） —以下から選択してください—ABABO 経験 経験のある業務、内容にチェック・入力して下さい。 溶接機械加工塗装組立設備保全メンテナンス検査ライン作業電気フォークリフト・物流2交代3交代残業40H/月以上 溶接種類溶接を選択した方は、種類を入力してください 機械種機械加工を選択した方は、種類を入力してください 資格 所有資格すべてにチェック・入力して下さい。所有資格 溶接機械加工クレーン・デリック運転士床上操作式クレーン5t未満床上操作式クレーン5t以上玉掛けフォークリフト電気工事士その他 溶接資格名溶接を選択した方は、溶接資格名を入力してください 機械加工資格名機械加工を選択した方は、機械加工資格名を入力してください その他資格名その他を選択した方は、その他資格名を入力してください 職歴 前職（現職） 会社名前職（現職）会社名 年数前職（現職）年数 年 ヶ月 仕事内容前職（現職）仕事内容 給与（手取） 前職（現職）給与（手取） 万円/月 勤務地 前職（現職）勤務地 退職理由 前職（現職）退職理由 前々職 会社名前々職 会社名 年数前々職 年数 年 ヶ月 仕事内容前々職 仕事内容 給与（手取）前々職 給与（手取） 万円/月 勤務地前々職 勤務地 退職理由前々職 退職理由 3職前 会社名3職前 会社名 年数3職前 年数 年 ヶ月 仕事内容3職前 仕事内容 給与（手取） 3職前 給与（手取） 万円/月 勤務地3職前 勤務地 退職理由3職前 退職理由 希望 希望に当てはまる項目全てにチェックしてください。その他を選択した場合にはテキスト欄に入力してください。 希望職種（必須） 溶接機械加工組立経験を生かせる職種漠然としているその他 その他希望職種その他を選択した方は、その他希望職種を入力してください 希望勤務期間（必須） 長期1年位半年位その他 その他希望勤務期間その他を選択した方は、その他希望勤務期間を入力してください 希望勤務形態（必須） 日勤夜勤2交代3交代特にこだわらない 休日（必須） 土日特にこだわらないその他 その他休日その他を選択した方は、その他休日を入力してください 質問 残業はできますか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ はいと入力された方は、何時間までで残業はできますか？ —以下から選択してください—102030405060708090100 休日出勤はできますか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 何をご覧になり、当社に応募されましたか？（必須） ハローワーク求人誌折込チラシ新聞紙面友人知人からの紹介ネットその他 その他応募理由その他を選択した方は、その他応募理由を入力してください 希望にに合う、他のお仕事の紹介は可能ですか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 入社の希望はいつからですか？（必須） できる限り早く来週以降その他 その他入社希望その他を選択した方は、その他入社希望を入力してください 体のどこかに入れ墨（イレズミ）やタトゥーをいれていますか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 過去に懲役・禁錮・罰金の刑罰（または執行猶予）を受けたことがありませんか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ あなたは反社会的勢力・暴力団と関係する者・利用する者・支援する者・共生する者等ですか？また過去に関係がありましたか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 健康チェック表 ここからは健康状態についてお伺いしています。入力をお願いします。 過去5年以内に入院された事はありますか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 「はい」と回答した方は、病名と完治した年月をご入力ください。 入院 病名① ①病名 完治日 西暦 年 月 入院 病名② ②病名 完治日 西暦 年 月 過去、手術を受けたことはありますか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 「はい」と回答した方は、病名と手術した年月をご入力ください。 手術 病名① ①病名 手術日 西暦 年 月 手術 病名② ②病名 手術日 西暦 年 月 現在、通院していますか？（必須） —以下から選択してください—はいいいえ 「はい」と回答した方は、病名と通院の頻度をご入力ください。 通院 病名① ①病名 頻度 に一回程度 通院 病名② ②病名 頻度 に一回程度 現在の健康状態について気になる点はありますか？あればご記入ください。現在の健康状態について 現在の健康状態について下記項目にお答え下さい １日平均何時間位睡眠を取っていますか？１日平均何時間位睡眠 h位 食事は1日何回食べますか？１日の食事回数 回 何か運動をしていますか？ —以下から選択してください—はいいいえ いままでのあなたのスポーツ経験をご入力ください。スポーツ経験 仕事でのストレスを感じたことはありますか？ —以下から選択してください—はいいいえ あなたのストレス解消方法を教えてください。ストレス解消方法 過去に以下箇所に傷病を持った事はありますか？ 腰（必須） 腰：傷病歴 —以下から選択してください—はいいいえ はいの方は下記の内容を入力してください。 （当てはまる項目全てにチェックを入れてください。）腰：当てはまる項目 ギックリ腰ヘルニア坐骨神経痛その他 腰の病気その他その他を選択した方は、腰の病気その他を入力してください 現在の治療状況をご入力ください。腰：現在の治療状況 完治している通院中その他 腰の治療状況その他その他を選択した方は、腰の治療状況その他を入力してください 腕・手首（必須） 腕・手首：傷病歴 —以下から選択してください—はいいいえ はいの方は下記の内容を入力してください。 （当てはまる項目全てにチェックを入れてください。）腕・手首：当てはまる項目 腱鞘炎骨折痺れその他 腕・手首の病気その他その他を選択した方は、腕・手首の病気その他を入力してください 現在の治療状況をご入力ください。腕・手首：現在の治療状況 完治している通院中その他 腕・手首の治療状況その他その他を選択した方は、腕・手首の治療状況その他を入力してください その他（必須） その他：傷病歴 —以下から選択してください—はいいいえ その他の傷病があれば箇所と病名をご入力ください。 箇所その他：病名 病名その他：症状 現在の治療状況をご入力ください。その他：現在の治療状況 完治している通院中その他 その他その他を選択した方は、その他を入力してください 現在までに以下の症状になった事はありますか？ 貧血（必須） —以下から選択してください—はいいいえ はいと答えた方は最後はいつ頃ですか？貧血 最後の発生 てんかん（必須） —以下から選択してください—はいいいえ はいと答えた方は最後はいつ頃ですか？てんかん 最後の発生 アレルギー（必須） —以下から選択してください—はいいいえ はいと答えた方は病名と症状をお答えください。 病名アレルギー 病名 症状アレルギー 症状 その他（必須） —以下から選択してください—はいいいえ はいと答えた方は病名と症状をお答えください。 病名その他 病名 症状その他 症状 面接時必要書類 履歴書は面接で必要になります。事前に作成が出来ていましたら添付してください。また、経歴書を添付していだくと面接がスムーズに行えます。ファイル形式はPDFか画像ファイルです。 履歴書 経歴書 個人情報の取扱についての同意（必須） 採用応募者の個人情報の取扱いについて の内容を確認し同意します。 このフィールドは空のままにしてください。 Δ
